Пока ни по одной вакцине нет окончательных результатов исследований третьей фазы в форме полноценных научных публикаций. Но если вакцины РНК типа – прежде не имевшая широкого применения, инновационная разработка генной терапии, то векторная технология на основе аденовирусов не нова, ранее демонстрировала неэффективность и уже сейчас вызывает вопросы в части оценки клинических испытаний.
Попытки разработать векторные вакцины для борьбы с раком, вирусами ВИЧ, гриппа и Эболы уже предпринимались, но пока ни одна не была одобрена для людей.В частности, заявленная изначально эффективность векторной вакцины
AstraZeneca в 90%
оказалась намеренным введением в заблуждение.
Для получения наилучшего результата были смешаны данные двух исследований. Эффективность вакцины в 90% была действительно получена в двух тестовых группах испытуемых – в Бразилии и Великобритании, где вакцину ввели 2741 добровольцу в возрасте от 18 до 50 лет. А вот на более широкой, поздней выборке, в которой принимало участие уже 8895 человек, в том числе более пожилые участники, которые обычно более уязвимы к COVID-19 и часто имеют худший иммунитет, эффективность получилась отнюдь не столь впечатляющей и составила
лишь 62%.
Кроме того, в октябре испытания вакцины AstraZeneca на время
приостанавливались из-за осложнений, возникших у одного из волонтеров. Аналогичную паузу в испытаниях вынуждено было взять фармотделение американской компании Johnson&Johnson: у одного из принимавших их вакцину возникла «необъяснимая болезнь». Препарат Johnson&Johnson также относится к векторному типу. После этих инцидентов эксперты
выразили опасения по поводу безопасности таких препаратов, полагая, что нежелательные явления возникнут в дальнейшем и с другими аденовирусными векторными вакцинами.
Заявленная эффективность российской вакцины
"Спутник V" (также аденовирусной векторного типа) составляет 92%, что является очень хорошим результатом. Однако после публикации в престижном и признанном международным сообществом журнале Lancet результатов второй фазы "Спутник V",
к разработчикам возник ряд вопросов из-за статистической недостоверности некоторых данных.Свои опасения зарубежные ученые выразили в
открытом письме, направленном в Lancet, с просьбой выложить в открытый доступ полный клинический протокол испытаний "Спутника". Подозрительные совпадения, на которые обратили внимание критики статьи, россияне объяснили малой выборкой и особенностью проведения тестов, однако отказались продолжать публичное обсуждение работы в части "Спутник V" и вдаваться в подробности своего исследования. Без ответа остались и остальные уточняющие вопросы: сколько отзывов получила статья, из каких стран были рецензенты, как много времени у них было на прочтение и оценку исследования и не возникло ли у них вопросов по поводу представленных авторами данных.
Александр Гинцбург, лидер команды по разработке российской вакцины, неустанно
повторяет, что вакцина от ковид – плод работы института Гамалеи над предыдущими векторными препаратами. Именно этим объясняется тот факт, что на создание препарата ушло всего 14 дней. Якобы к этому моменту исследователи уже три года
готовили вакцину против вируса ближневосточного респираторного синдрома, который оказался ближайшим собратом коронавируса.
Однако в действительности у института Гамалеи есть единственная внедренная в жизнь наработка — вакцина БЦЖ. И она не векторная.
Ни одна из четырех ранее разработанных Институтом Гамалеи вакцин на основе векторного метода не используется. Первая вакцина не может пройти клинические испытания с 2015 года.
А "Спутнику V" удалось - в умопомрачительно короткие сроки.
Китай в целом отдельная тема, потому и
китайские вакцины стоят немного особняком. Детальных данных о них немного. Пока весь мир возлагает большие ожидания на третью стадию испытаний векторной вакцины Ad5-nCoV от фармацевтической компании CanSino, Поднебесная не ожидает никого. В пределах страны они сами себе выдают необходимые согласования и допуски и действуют гибко и быстро.